العيش مع المرحلة المتقدمة من سرطان الدم الليمفاوي المزمن (CLL).

يتم تشخيص معظم الأشخاص المصابين بسرطان الدم الليمفاوي المزمن (CLL) قبل أن يصل هذا السرطان إلى مراحل متقدمة. في الواقع، قد يستغرق الأمر عدة أشهر أو حتى سنوات للوصول إلى هناك. عندما ينتقل المرض إلى مراحل لاحقة، تزاحم خلايا CLL الخلايا السليمة في نخاع العظم، مما قد يؤدي إلى مشاكل مثل فقر الدم وانخفاض الصفائح الدموية وتضخم الكبد والطحال.

يقول وي دينغ، الحاصل على بكالوريوس الطب والجراحة والدكتوراه، وهو أستاذ مساعد في علم الأورام في مايو كلينك في روتشستر، مينيسوتا: “عادة، يمكن أن يشعر المريض بالتعب والحمى والقشعريرة وتضخم الغدد الليمفاوية”.

لاري سالتزمان، دكتوراه في الطب، هو طبيب عائلة متقاعد في ساكرامنتو، كاليفورنيا، وهو مصاب بـ CLL. وعندما وصل السرطان إلى مرحلة متقدمة، فقد وزنه، وكان يعاني من التعرق الليلي، وشعر بالضعف. كما تعامل مع النكسات العاطفية.

“معظم الناس يحتاجون إلى شخص ما للتحدث معه. أنا طبيب. اعتقدت أنني أعرف كل شيء، لكن هذه العملية برمتها ليست سهلة، وليس بالنسبة لي.

يقول دينغ إن هذا أمر مفهوم، لأنه يمكن أن يكون موقفًا مرهقًا ومرهقًا. لكن ليس عليك الذهاب بمفردك.

خيارات العلاج للمرحلة المتقدمة من سرطان الدم الليمفاوي المزمن (CLL).

لا يزال بإمكانك الاستفادة من العلاج. هناك أدوية فردية أو علاجات مركبة قد يوصي بها طبيبك. قد تضطر إلى تجربة بعض الأدوية المختلفة أو الانضمام إلى تجربة سريرية للعثور على ما يناسبك، كما يقول جوين نيكولز، دكتوراه في الطب، كبير المسؤولين الطبيين في جمعية سرطان الدم والليمفوما.

بعد عدة انتكاسات، وخطط علاجية مختلفة، وإجراء تجربتين سريريتين، وجد سالتزمان وطبيبه علاجًا دوائيًا مركبًا أبقى السرطان بعيدًا عنه.

أخبر طبيبك بما يحدث

يجب أن يكون طبيبك هو “الوجهة الأولى” لك عندما يكون لديك سرطان الدم الليمفاوي المزمن (CLL) المتقدم. ولكن عليك أن تجد الشخص المناسب.

“أود أن أنصح شخص ما بمراجعة أخصائي CLL. يقول دينغ: “هذا أمر مهم”. “وإذا كانت لديك أي شكوك، فانتقل إلى مركز CLL للحصول على رأي ثانٍ.”

طبيب أمراض الدم والأورام هو طبيب تم تدريبه على تشخيص وعلاج سرطانات الدم مثل سرطان الدم الليمفاوي المزمن (CLL). ويقدم أكثر من 12 ألف طبيب هذا النوع من الرعاية كل عام في الولايات المتحدة، وفقًا للجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري.

تحدث مع فريقك الطبي حول أهدافك العلاجية، ومخاوفك، وما تشعر به. من الجيد أن تكون منفتحًا بشأن هذا الأمر عندما لا تكون في حالة جيدة جسديًا أو عاطفيًا. تحدث أيضًا إذا كنت ترغب في استكشاف علاج مختلف، أو البحث عن تجربة سريرية، أو التوقف عن العلاج تمامًا. وهذا يساعد طبيبك على معرفة ما هو الأفضل بالنسبة لك.

يقول دينغ: “هذا جزء من عمل الطبيب، وهو معرفة ما يحتاجه مرضانا”.

تأكد من إخبار طبيبك عن أي أعراض جديدة لديك. يقول نيكولز: “باعتبارك شريكًا، يعتمد طبيبك عليك للإبلاغ عن هذه التغييرات”. “لا تشعر أنه يتعين عليك الانتظار حتى موعدك التالي للإبلاغ عن تغيير كبير. يمكنك الاتصال بالمكتب والسماح لأحد أعضاء فريق العلاج بإرشادك.

احصل على الدعم

ربما ستشعر بالتحسن إذا تحدثت عن مشاعرك مع شخص آخر.

من تتحدث إليه متروك لك. قد ترغب فقط في التحدث إلى أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء. أو أحد من مجتمعك، أو مستشار.

هناك أيضًا مجموعات دعم، حيث يمكنك التحدث مع أشخاص آخرين يتعاملون مع نفس التشخيص. يقول نيكولز: “يفضل البعض مجموعات الدعم الشخصية، بينما يفضل البعض الآخر المجموعات عبر الإنترنت لمرضى سرطان الدم الليمفاوي المزمن أو لوحات المناقشة حيث يمكنهم الانضمام إلى منتدى سرطان الدم الليمفاوي المزمن”.

توفر العديد من المنظمات غير الربحية، مثل الجمعية الأمريكية للسرطان، ورعاية مرضى السرطان، وجمعية سرطان الدم الليمفاوي المزمن، وجمعية سرطان الدم والليمفوما، طرقًا للأشخاص المصابين بابيضاض الدم الليمفاوي المزمن للتواصل مع الآخرين.

العيش بشكل جيد مع المرحلة المتقدمة من سرطان الدم الليمفاوي المزمن (CLL).

من المفيد أن تتعلم قدر المستطاع عن المرض، وأن تحاول الحفاظ على نظرة إيجابية عندما تستطيع ذلك. وفي الوقت نفسه، اسمح لنفسك أن تشعر بكل مشاعرك. قد تختلف هذه من شخص لآخر وحتى من يوم لآخر. يمكن أن تشعر بالغضب أو الحزن أو الخوف أو الصدمة أو عدم التصديق. قد تمر أيضًا بأوقات تشعر فيها بامتنان أعمق لحياتك اليومية والأشخاص الموجودين فيها. يمكن أن تساعد ممارسات اليقظة الذهنية مثل التأمل أو اليوجا في تقليل مستويات التوتر. إذا كنت جزءًا من مجتمع ديني أو لديك اتصالات أخرى ذات معنى، فهذه موارد رائعة أيضًا.

عادات نمط الحياة الصحية قد تجعلك تشعر بمزيد من التحكم. يقول نيكولز إن النظام الغذائي وممارسة الرياضة يمكن أن يساعدا في كثير من الأحيان في علاج بعض أعراض سرطان الدم الليمفاوي المزمن (CLL) والآثار الجانبية للعلاج، مثل التعب وتغيرات الوزن، ويساعدك على الشعور بالتحسن.

منذ تشخيص حالته، أصبح سالتزمان مدافعًا عن المرضى وهو الآن مدير الأبحاث التنفيذية لجمعية سرطان الدم والليمفوما. لقد قام أيضًا بتشغيل ستة سباقات ماراثون – اثنان خلال المراحل اللاحقة من CLL – ولا يخطط للتباطؤ في أي وقت قريب. بالطبع، ليس كل من لديه مرحلة متقدمة من سرطان الدم الليمفاوي المزمن (CLL) قادر على المشاركة في سباقات الماراثون. لكن احتمالاتك قد تكون أكبر مما تعتقد.