مساعدة في مشاكل تناول الطعام مع المضغ والبلع وعسر البلع
لم يمض وقت طويل بعد تشخيص إصابة ديبي مكلور بمتلازمة سجوجرن، وهو اضطراب في الجهاز المناعي يسبب جفاف الفم، جلست لتناول عشاء من لحم البقر المشوي. وكانت لا تزال تتأقلم مع حالتها. لذلك لم تدرك تمامًا كيف أن عدم وجود ما يكفي من اللعاب، الذي يساعد على نقل الطعام من الفم إلى أسفل الحلق، سيجعل من الصعب البلع، خاصة مع الأطعمة الجافة – مثل لحم البقر المشوي المطبوخ أكثر من اللازم.
تقول مكلور، كاتبة مقيمة في أونتاريو، كندا: «حاولت ابتلاع قضمة، لكنها استقرت في حلقي». أمسكت بكوب من الماء، ورشفت رشفة، وتمكنت من إخراج قطعة اللحم.
عندما تسبب حالة طبية مشاكل في المضغ أو البلع، فإن مجرد تناول الطعام يمكن أن يصبح أي شيء آخر. يمكن أن يؤدي الألم في الفم، أو التيبس أو عدم الراحة في عضلات الفك، أو مشاكل في أسنانك إلى صعوبة مضغ الأطعمة الصلبة. يمكن لحالة تسمى عسر البلع أن تؤدي إلى تأخير في عملية البلع إما في الحلق أو ما يعرف بالبلعوم (الأنبوب الهضمي بين المريء والفم) مما قد يجعل من الصعب عليك البلع دون السعال أو الاختناق.
يقول بريان هيدمان، أخصائي أمراض النطق والمتخصص في اضطرابات البلع في كليفلاند كلينيك: “إذا كنت تواجه مشكلة في البلع، حتى لو كان ذلك بسبب الحبوب، فيجب عليك إخبار طبيبك بذلك”. “يمكن لأخصائي أمراض النطق إجراء تقييم وتقديم الحيل أو التقنيات لمساعدتك أو مساعدة أي شخص تعتني به على البلع بأمان.”
جرب هذه النصائح الستة للتأكد من أن ما تأكله يصل إلى هدفه دون مشاكل على طول الطريق.
هم الأذواق ودرجة الحرارة والقوام. يقول هيدمان: عندما تقوم بتغيير هذه العناصر في نظامك الغذائي، فإن ذلك يساعد على إبقاء الفم مستيقظًا وفي أداء المهمة.
استبدل بين قضمات شيء بارد ولاذع، مثل ثلج الليمون، مع شيء دافئ ولطيف، مثل البطاطس المهروسة.
يقترح هيدمان أنه خلال الوجبات، ولمدة 45 إلى 60 دقيقة بعد تناول الطعام، احرص على اتخاذ وضعية بزاوية 90 درجة مع إمالة رأسك قليلاً إلى الأمام.
ويقول: “إذا كنت تواجه صعوبة في إيصال الطعام من مقدمة الفم إلى الجزء الخلفي من الفم، فجرب وضعية الاستلقاء”. “وإلا فإن الجلوس قائما هو أفضل وضع للأكل والشرب”.
من المهم الحفاظ على التركيز أثناء تناول الطعام، خاصة بالنسبة لشخص أصيب بسكتة دماغية أو في المراحل الأولى من الخرف، كما تقول كريستي كينج، RDN، المتحدثة باسم أكاديمية التغذية وعلم التغذية.
وتقول: “قد يهتم الشخص المصاب بمرض الزهايمر بالنافذة المفتوحة أو التلفاز الموجود في الغرفة أكثر من اهتمامه بما في فمه”.
قبل الوجبات، امسح الجزء الداخلي من فمك باستخدام مسحة فموية يمكن التخلص منها، أو الأفضل من ذلك، تنظيف أسنانك بالفرشاة “للمساعدة في ترطيب الفم بحيث يكون البلع أسهل”، كما يقول هيدمان.
واحتفظ بالمشروب في متناول يديك أثناء الوجبات. يقوم مكلور برشف الماء أو أي شيء آخر لا يحتوي على فقاعات بين كل قضمة للمساعدة في تحريك الطعام. إذا تسبب الماء أو السوائل الرقيقة الأخرى في السعال، فاستخدم مكثفًا سائلًا متاحًا دون وصفة طبية، كما يقترح هيدمان. هذه سميكة دون تغيير طعم أو مظهر مشروبك.
يقول مكلور: “أتجنب أيضًا الأدوية مثل أقراص البرد والحساسية التي لا تستلزم وصفة طبية، أو أدوات النوم التي تحتوي على مضادات الهيستامين”. “مضادات الهيستامين موجودة [drying]، وبالتأكيد سوف يؤثر على كمية الجفاف في فمي وعيني وأنفي.
قم بتقطيع الأطعمة الصلبة إلى قطع صغيرة الحجم لتقليل خطر الاختناق.
يقول مكلور: “لقد تعلمت أنه حتى الأطعمة التي تؤكل باليد يجب أن يتم تقطيعها إلى أجزاء صغيرة جدًا”. “عندما أنغمس في شيء مثل رقائق البطاطس أو الفشار، أتأكد من أنني أتناول واحدة تلو الأخرى، ببطء، وفي قضمات صغيرة جدًا.”
قد تحتاج إلى البلع مرتين أو ثلاث مرات لكل قضمة أو رشفة. إذا علق طعام أو سائل في حلقك، فاسعل بلطف أو نظف حلقك، ثم ابتلعه مرة أخرى قبل أن تأخذ نفسًا.
يقول هيدمان: “جرّب “التناوب بين اللقيمات والرشفات”. “إذا كنت تواجه صعوبة في امتصاص السائل على طول الطريق إلى أعلى القش، قم بقطع القش بحيث تكون المسافة التي يقطعها السائل أقل.”
