التصوير الشعاعي لسرطان الثدي مقابل التصوير الحراري
يجب على النساء الاستمرار في إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية بانتظام للكشف عن سرطان الثدي وعدم اللجوء إلى التصوير الحراري، كما تقول إدارة الغذاء والدواء الأمريكية وخبراء آخرون في سرطان الثدي، لأن التصوير الحراري لم يثبت فعاليته في اكتشاف سرطان الثدي.
وقد روجت بعض المنتجعات الصحية وعيادات المعالجة المثلية وغيرها لاستخدام التصوير الحراري كبديل للتصوير الشعاعي للثدي. يقول خبراء إدارة الغذاء والدواء الأمريكية وخبراء السرطان إنه لا يوجد دليل على أنه يمكنه اكتشاف أو اكتشاف سرطان الثدي. في الواقع، أصدرت إدارة الغذاء والدواء تحذيرات وغرامات لمقدمي الرعاية الصحية الذين يقدمون ادعاءات مضللة بشأن التصوير الحراري.
الخطر الأكبر هو أنه إذا خضعت لاختبار لم يثبت فعاليته، فقد يعني ذلك تشخيص سرطان الثدي لديك لاحقًا، عندما يكون العلاج أصعب والاحتمالات أسوأ.
يقول لارس ج. جريم، دكتور في الطب، MHS، FSBI، “إن الأدلة الأكثر شمولاً التي لدينا تخبرنا أن التصوير الشعاعي للثدي هو أفضل أداة لدينا لإنقاذ الأرواح، ولهذا السبب تؤيده وتنصح به كل منظمة طبية تقريبًا”. أخصائي أشعة الثدي في المركز الطبي بجامعة ديوك، وأستاذ مشارك في الأشعة في كلية الطب بجامعة ديوك. “يصيب سرطان الثدي امرأة واحدة من كل 8 نساء، والتصوير الشعاعي للثدي هو الطريقة الوحيدة لاكتشافه مبكرًا.”
ويشير غريم إلى أنه كلما تم اكتشاف سرطان الثدي في وقت مبكر، أصبح علاجه أسهل، وزادت خيارات العلاج المتاحة، وزادت احتمالية حصول المريضة على نتائج أفضل.
توافق راشيل بريم، دكتوراه في الطب، على ذلك. وهي مديرة مركز تصوير الثدي والتدخل وقائدة برنامج سرطان الثدي في مركز جورج واشنطن للسرطان في واشنطن العاصمة.
“الهدف هو إنقاذ الأرواح والتصوير الحراري لا ينقذ الأرواح. يقول بريم: “التصوير الشعاعي للثدي يفعل ذلك”. “على مدى العقدين الماضيين، انخفض معدل الوفيات بسبب سرطان الثدي في الولايات المتحدة بنسبة 40%، ويعتمد ذلك على مزيج من الفحص والعلاجات الفعالة. يبدأ الفحص الفعال بالتصوير الشعاعي للثدي.
اختارت بريم التخصص في سرطان الثدي بعد إصابة والدتها بالمرض. وبعد سنوات من حياتها المهنية، تم تشخيص إصابتها بسرطان الثدي. الآن بعد أكثر من 27 عامًا من الإصابة بالسرطان، بالإضافة إلى عملها في جورج واشنطن، فهي أيضًا كبيرة المسؤولين الطبيين في مؤسسة بريم، حيث تقوم بتثقيف النساء حول المرض والوقاية منه.
يقول بريم: “لا توجد أي بيانات على الإطلاق تشير إلى وجود أي انخفاض في معدل الوفيات أو فائدة على الإطلاق من خلال التصوير الحراري”. “لدينا الكثير من الخيارات لمساعدتنا في اكتشاف سرطان الثدي المبكر والقابل للشفاء، ولكن التصوير الحراري ليس واحدًا منها.”
التصوير الشعاعي للثدي والتصوير الشعاعي للثدي ثلاثي الأبعاد (المعروف أيضًا باسم التصوير المقطعي للثدي) يأخذان جرعة منخفضة من صور الأشعة السينية للثدي. تسمح هذه الصور للأطباء بالتحقق من وجود كتل وغيرها من العلامات المبكرة لسرطان الثدي.
يقول جريم إن التصوير الشعاعي للثدي هو “طريقة التصوير الوحيدة التي أثبتت فعاليتها في تحسين فرص البقاء على قيد الحياة من سرطان الثدي”.
يستخدم التصوير الحراري كاميرا تعمل بالأشعة تحت الحمراء لإظهار الحرارة وتدفق الدم في الجسم. ويوضح جريم أن السرطان يستخدم طاقة أكثر بكثير، وبالتالي فإن النظرية هي أنه إذا كان هناك سرطان ثدي، فستظهر المنطقة بدرجات حرارة أعلى.
يقول جريم: “تكمن المشكلة في وجود عدد هائل من الدراسات التي شملت مئات الآلاف من النساء، والتي تقارن التصوير الشعاعي للثدي بالتصوير الحراري، مما يدل على أن التصوير الحراري ليس جيدًا جدًا”.
يقول جريم: “إنها تتجاهل الكثير من أنواع السرطان، ولها نتائج إيجابية كاذبة”. “لذلك عندما تنظر إليهما جنبًا إلى جنب، ترى أن التصوير الحراري لا يقوم بعمل جيد مثل تصوير الثدي بالأشعة السينية.”
يمكن لطبيبك أن يخبرك بما هو مناسب لك، نظرًا لخطر إصابتك بسرطان الثدي.
توصي بريم وجريم والعديد من المنظمات الطبية، بما في ذلك الكلية الأمريكية للأشعة وجمعية تصوير الثدي، النساء بإجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية سنويًا بعد سن الأربعين. لكن بعض المنظمات الطبية تقترح كل عامين و/أو بدءًا من سن الخمسين.
“بناء على البيانات، سيتم إنقاذ معظم الأرواح [by women] يقول بريم: “أحصل على تصوير الثدي بالأشعة السينية كل عام”.
قد يحتاج الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالمرض – بما في ذلك أولئك الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي – إلى بدء فحوصات تصوير الثدي بالأشعة السينية في وقت مبكر. وإذا كان لديهن أيضًا أنسجة ثدي كثيفة، فقد يوصي طبيبهن بإجراء اختبار تصوير إضافي – الموجات فوق الصوتية للثدي أو التصوير بالرنين المغناطيسي – بالإضافة إلى تصوير الثدي بالأشعة السينية. هذه الاختبارات الإضافية لا تحل محل التصوير الشعاعي للثدي. لا شيء يفعل.
“يبدأ الفحص الفعال بالتصوير الشعاعي للثدي. وتقول بريم: “بالنسبة لبعض النساء، قد لا يكون ذلك كافياً”.
عندما تقوم النساء بإجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية بانتظام، يمكن في كثير من الأحيان اكتشاف سرطان الثدي قبل أن تظهر على المرأة أي أعراض للمرض أو قبل الشعور بالكتلة.
مرة أخرى، يعد اكتشاف سرطان الثدي مبكرًا أمرًا أساسيًا.
“ليس فقط معدل البقاء على قيد الحياة مختلف [with early-stage cancer]تقول بريم: “لكن الرحلة التي يتعين على المرأة أن تمر بها أسهل بكثير أيضًا”. وتشير إلى أنه في مرحلة مبكرة من سرطان الثدي، قد تكون الجراحة والعلاج الكيميائي أقل شمولاً مما لو تم اكتشاف السرطان لاحقًا.
أحد المخاوف التي تساور بعض النساء بشأن تصوير الثدي بالأشعة السينية هو التعرض للإشعاع. لكن تصوير الثدي بالأشعة السينية يستخدم جرعة صغيرة جدًا من الإشعاع.
“في مجال الأشعة، نحن نأخذ السلامة الإشعاعية على محمل الجد. يقول جريم: “فيما يتعلق بالتصوير الشعاعي للثدي، فإن جرعة الإشعاع التي نستخدمها منخفضة للغاية ويتم تنظيمها بإحكام شديد”. “إن خطر الإشعاع ضئيل للغاية، والفوائد في الكشف عن سرطان الثدي تفوق المخاطر بكثير.”
يوافق بريم. وتقول: “يجب فحص الآلات كل عام للتأكد من أنها أقل من الجرعة المسموح بها”.
تقوم بعض النساء بتأجيل تصوير الثدي بالأشعة السينية لأنهن يشعرن بالقلق من أنه سيكون غير مريح أو يشعرن بالقلق بشأن انتظار النتائج.
“معظم النساء لا يحبون الضغط الذي يحدث مع التصوير الشعاعي للثدي. يقول بريم: “أنا لا أحب الضغط أيضًا”، في إشارة إلى الضغط القصير الذي يتم تطبيقه على الثدي للحصول على صورة الأشعة السينية. “لكنها تعمل.”
كما أنها تشجع النساء على أن يتذكرن أن أي قلق يشعرن به بشأن إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية هو أمر مؤقت. عدم إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية لا يغير ما إذا كنت مصابًا بسرطان الثدي أم لا. إنه يؤدي فقط إلى تفاقم الخيارات المتاحة أمامك لعلاجه إذا تم اكتشافه لاحقًا.
يقول بريم: “نحن نعلم أن إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية يثير القلق ولكنه أيضًا ينقذ الحياة”. “نأمل أن يتم تمكين النساء اليوم وإعلامهن وأن يدافعن عن أنفسهن. ونحن نعتقد أن كل امرأة يجب أن تجري تصوير الثدي بالأشعة السينية.
