ماذا تفعل عندما يختفي ألمك

الصداع النصفي هو اضطراب عصبي شائع، وخاصة بين النساء. لكن حوالي نصف الأشخاص الذين يصابون به فقط يطلبون الرعاية الطبية لعلاج هذا الصداع الشديد، وينتظر معظمهم قبل طلب المساعدة من الطبيب. أقل من ذلك يترك عيادة الطبيب مع التشخيص الصحيح وخطة العلاج التي تعمل بشكل جيد.

في حين أن عدم الحصول على الرعاية يمثل عقبة كبيرة أمام إدارة الصداع النصفي ويؤثر على الأشخاص الملونين وغيرهم من المجموعات المحرومة في كثير من الأحيان، يعتقد بعض الخبراء أن التحيز على أساس الجنس يلعب دورًا كبيرًا في سبب تشخيص الصداع النصفي بشكل خاطئ في كثير من الأحيان، ونقص تشخيصه، وعدم علاجه.

يقول كريستوفر جوتشالك، طبيب الأعصاب ومدير مركز آلام الرأس والوجه التابع لجامعة ييل الطبية: “إنه للأسف مثال آخر على كراهية النساء القديمة”. “يجب أن تكون المرأة التي تشتكي من ألم في رأسها ولا تستطيع القيام بوظائفها كسولة أو عصبية أو تحاول الإفلات من شيء ما. لا يمكن أن يكون لديهم هذه المشكلة (الطبية)”.

بغض النظر عن عرقك أو أصلك العرقي أو هويتك الجنسية، فمن المهم أن يأخذ الطبيب المتخصص ألم رأسك على محمل الجد. وذلك لأنك قد تحتاج إلى وصفة طبية لعلاجات محددة للصداع النصفي.

كيف تتحدث مع طبيبك عن الصداع النصفي

الصداع ليس نزهة في الحديقة أبدًا. لكن الطبيعة المعيقة للصداع النصفي تميز هذه النوبات عن الأنواع الأخرى من آلام الرأس. ويتفق الخبراء على أنه يجب عليك التأكيد على هذا الجانب الذي يغير حياتك لطبيبك.

يقول جوتشالك: “لا تستخدم حتى كلمة الصداع”. “تحدث عن هذه النوبات التي جعلتني غير قادر على العمل لعدد من الساعات أو الأيام بشكل منتظم.” وأنا لا أستطيع العيش بهذه الطريقة”.

فيما يلي بعض الطرق التي يمكن أن تؤثر بها نوبات الصداع النصفي على حياتك بما يتجاوز آلام الرأس:

• قد تشعر بالغثيان في معدتك أو تتقيأ.
• قد يزعجك الضوء والصوت.
• قد تشعر بالتعب أو تجد صعوبة في التفكير بوضوح.
• قد تؤذي بشرتك.

إذا تركت دون علاج، يمكن أن تستمر هذه الأعراض لعدة ساعات أو حتى بضعة أيام. قد تستمر تجارب ضباب الدماغ، أو ألم الجلد، أو حساسية الضوء بين الهجمات، خاصة إذا كنت تعاني من الصداع كثيرًا.

أثناء نوبة الصداع النصفي، قد لا تشعر أنك على ما يرام بما يكفي للقيام بالأشياء اليومية. وسوف ترغب في مشاركة طبيبك بكل الطرق التي يضعف بها هذا حياتك.

دافع عن نفسك وقم بتثقيف طبيبك

يعرف معظم مقدمي الخدمات الطبية عن الصداع النصفي، ولكن ليس كل طبيب متخصص في علاج الصداع. والخبر السار هو أن هناك الكثير من الموارد عبر الإنترنت التي ستساعدك على التخلص من ألم رأسك وتقربك من العلاج المناسب.

يقول جوتشالك: “هناك ما يسمى ID Migraine، وهو عبارة عن شاشة مكونة من ثلاثة أسئلة تم التحقق من صحتها ملايين المرات”. “هذا هو الشيء الذي يمكنك من خلاله العثور على تلك الشاشة والإجابة عليها وإظهارها لطبيبك.”

وفقًا لـ ID Migraine، هناك احتمال قوي جدًا للإصابة بالصداع النصفي إذا أجبت بنعم على اثنين على الأقل من الأسئلة الثلاثة التالية:

• هل منعك الصداع من القيام بالأشياء اليومية لمدة يوم على الأقل خلال الأشهر الثلاثة الماضية؟
• هل تشعر بالغثيان عندما تشعر بالصداع؟
• هل يزعجك الضوء أو الصوت عندما تصاب بالصداع؟

يمكنك أيضًا مراجعة أداة تذكير POUND أو أداة مساعدة الذاكرة مع طبيبك. أخبرهم إذا كان لديك على الأقل أربعة مما يلي أثناء الهجوم:

• صألم في الرأس متموج
• يامدة الصداع لمدة يوم واحد (من 4 إلى 72 ساعة إذا لم يتم علاجه أو لم ينجح العلاج)
• شالصداع الجانبي (أحادي الجانب).
• نالغثيان أو القيء
• دالصداع المزعج

قم بزيارة مواقع الويب الموثوقة لمعرفة المزيد حول كيفية التعرف على أعراض الصداع النصفي. بعض الأمثلة هي:

• جمعية الصداع الأمريكية
• مؤسسة الصداع الوطنية
• مؤسسة الصداع النصفي الأمريكية

ستجد أيضًا اختبارات للصداع ومعلومات حول كيفية التحدث مع طبيبك من خلال مجموعات مثل Miles for Migraine أو Migraine Again أو Coalition for Headache and Migraine Patients (CHAMP).

اطلب تجربة علاجات جديدة

هناك عدد من الأدوية التي تستهدف عملية الصداع النصفي الحاد وتعالجها. تأتي هذه العلاجات على شكل حبوب، أو حقن، أو بخاخات أنفية، أو من خلال الوريد في ذراعك (الوريد). يمكنك أيضًا الاستفادة من العلاجات غير الدوائية.

من الصعب التنبؤ بأي علاج للصداع النصفي سيكون الأفضل بالنسبة لك. ولكن هناك العديد من الطرق لوقف الصداع بعد أن يبدأ أو تقليل احتمالات تعرضك لنوبة في المستقبل.

إلى جانب أدوية التريبتان، هناك بعض علاجات الصداع النصفي الحادة والوقائية الأحدث التي يمكنك سؤال طبيبك عنها وهي:

• جيبانتس (حاصرات CGRP)
• ديتان
• ثنائي هيدروأرغوتامين (DHE)
• مضادات CGRP
• أجهزة التعديل العصبي

قد تستفيد أيضًا من:

• الارتجاع البيولوجي
• العلاج السلوكي المعرفي
• تغيير نمط الحياة

الهدف من علاج الصداع النصفي الحاد هو إعادتك إلى الحياة الطبيعية. مع علاجات الصداع النصفي الحاد الفعالة، يعني ذلك التحرر من آلام الصداع (أو ما يقرب من ذلك) في غضون بضع ساعات. العلاج الوقائي يجب أن يقلل من عدد الهجمات المستقبلية. وتلك التي لديك يجب أن تكون أقل كثافة وأقصر.

احصل على رأي ثانٍ

لنفترض أنك تحدثت بالفعل مع طبيبك العادي حول الصداع النصفي. ولأي سبب كان، فإنك لا تحصل على مستوى العلاج الذي تريده. الشخص التالي الذي تريد رؤيته هو على الأرجح طبيب أعصاب.

طبيب الأعصاب هو طبيب متخصص في تشخيص وعلاج اضطرابات الدماغ والجهاز العصبي. وينبغي أن يكونوا أكثر دراية بأحدث أدوية وعلاجات الصداع النصفي.

داون بوز، دكتوراه، هو باحث في الصداع النصفي وأستاذ سريري في علم الأعصاب في كلية ألبرت أينشتاين للطب في مدينة نيويورك. وتقول إن معظم الناس يتلقون رعاية جيدة من قبل أطبائهم المنتظمين. وتقول: “لكن هناك بعض الأشخاص المصابين بالصداع النصفي الذين قد يكون مرضهم أكثر تعقيدًا أو شدة وقد يستفيدون من رؤية طبيب أعصاب”.

فيما يلي بعض الأسئلة التي يمكن أن تساعدك في معرفة ما إذا كان طبيب الأعصاب مناسبًا لك:

• هل تحدثت بالفعل مع طبيب عادي أو طبيب أمراض النساء والتوليد حول الصداع الذي تعاني منه؟
• هل أعطاك طبيبك العادي أدوية للصداع النصفي لا تعمل بشكل جيد أو تسبب آثارًا جانبية؟
• هل أنت حامل أو ترغبين في الحمل وتصابين بالكثير من الصداع الخطير؟
• هل تعاني من الصداع لمدة 15 يومًا أو أكثر في الشهر؟
• هل عانيت من “أسوأ صداع في حياتك” أو تغير في نمط الصداع لديك؟

ماذا لو كنت تزور طبيب أعصاب بالفعل ولكنك لا تزال بحاجة إلى رعاية أكثر اكتمالاً أو متقدمة؟

يقول بوس: “إذا كنت تريد معرفة المزيد عن أحدث العلاجات أو مجموعات من العلاجات، فهناك متخصصون في الرعاية الصحية ومراكز للصداع في جميع أنحاء البلاد”. “ولكن ليس هناك الكثير، وهم موجودون في المقام الأول في المدن الكبيرة.”

فكر في الذهاب للاستشارة مرة أو مرتين إذا كنت تريد رؤية أحد خبراء الصداع ولا يغطيه التأمين الخاص بك أو أنه بعيد. يقول Buse أنهم قد يكونون قادرين على إنشاء خطة علاجية لك يمكن أن يتبعها طبيب الأعصاب المحلي أو الطبيب العادي.

قم بزيارة المؤسسة الوطنية للصداع أو مؤسسة الصداع النصفي الأمريكية للعثور على طبيب أو متخصص في الصداع بالقرب منك.