اضطرابات ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل مرتبطة بمخاطر أمراض القلب القاتلة بعد الولادة: دراسة
كشفت دراسة حديثة أن اضطرابات ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل ترتبط بزيادة خطر الوفاة بأمراض القلب والأوعية الدموية لمدة تصل إلى عام بعد الولادة.
كشفت نتائج الدراسة الأخيرة المنشورة في مجلة Pediatric and Perinatal Epidemiology، أن الحالات التي تسبب عادة ارتفاعًا خطيرًا في ضغط الدم أثناء الحمل باستثناء سكري الحمل تضاعف خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية القاتلة لدى النساء.
تشمل هذه الحالات ارتفاع ضغط الدم المزمن، وارتفاع ضغط الدم الحملي، وتسمم الحمل بدون مظاهر حادة، وتسمم الحمل بمظاهر حادة، وتسمم الحمل المتراكب، وتسمم الحمل.
“إن معدلات وفيات الأمهات ووفيات ما بعد الولادة في الولايات المتحدة أعلى منها في البلدان الأخرى ذات الدخل المرتفع وهي في ارتفاع، ولكن أكثر من نصف الوفيات المرتبطة بأمراض القلب والأوعية الدموية يمكن الوقاية منها. توفر هذه الدراسة معلومات جديدة حول كيفية ارتباط كل اضطراب ارتفاع ضغط الدم بأمراض القلب والأوعية الدموية القاتلة. وقالت المؤلفة الرئيسية راشيل لي، من كلية روتجرز روبرت وود جونسون الطبية، في بيان صحفي: “حتى يتمكن مقدمو الرعاية الصحية من مراقبة المرضى الذين يعانون من مثل هذه المضاعفات عن كثب ووضع استراتيجيات للحفاظ على صحتهم بعد الولادة”.
بالنسبة للدراسة، قام الباحثون بفحص قاعدة بيانات إعادة القبول على المستوى الوطني ومعدلات الوفيات المرتبطة بالحمل للإناث الذين تتراوح أعمارهم بين 15 إلى 54 عامًا من عام 2010 إلى عام 2018.
ومن بين أكثر من 33 مليون حالة ولادة في المستشفى، حدد الباحثون اضطرابات ارتفاع ضغط الدم في 11% من الحالات. ولاحظ الباحثون أن العدد يزداد مع مرور الوقت.
وجاء في البيان الصحفي: “في عام 2010، كان 9.4% من المرضى في الدراسة يعانون من اضطرابات ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل. وبحلول عام 2018، ارتفع هذا الرقم بأكثر من النصف إلى 14.4%”.
وقال كاندي أنانث، كبير مؤلفي الدراسة: “لقد أصبحنا أفضل في توقع وتشخيص وعلاج تسمم الحمل في هذا البلد، وبالتالي فإن خطر الوفاة ينخفض بالنسبة لأي مريض يعاني من هذه الحالة”.
ومع ذلك، أشار أنانث إلى أن الزيادة الحادة في عدد المرضى الذين يصابون بارتفاع ضغط الدم المزمن قد عوضت تحسن القدرة على علاجه.
“ترتفع حالات ارتفاع ضغط الدم المزمن بشكل حاد بين الأشخاص في سن الإنجاب، لكن استراتيجيات العلاج المثلى لا تزال غير مؤكدة. وبينما نعالج المزيد من النساء الحوامل المصابات بارتفاع ضغط الدم الخفيف بالأدوية الخافضة للضغط، لا تزال هناك العديد من الأسئلة حول التعريفات الصحيحة لارتفاع ضغط الدم لدى الحوامل مقارنة بالنساء الحوامل.” قال أنانث: “الأفراد غير الحوامل”.
تحتاج الأمهات الحوامل المصابات بارتفاع ضغط الدم، وخاصة أولئك المصابات بارتفاع ضغط الدم الموجود مسبقًا، إلى عناية خاصة لأن أعراض أمراض القلب يمكن أن تحاكي علامات الحمل النموذجية.
يمكن أن يؤدي التشخيص المتأخر إلى زيادة حدوث المضاعفات التي يمكن تجنبها مثل السكتات الدماغية. وأوضح الباحثون أن التشخيص في الوقت المناسب والعلاج الفعال لاضطرابات ارتفاع ضغط الدم، وخاصة تسمم الحمل وتسمم الحمل، أمر مهم.
