إن الارتفاع الكبير في حالات مرض الزهري لدى الأطفال حديثي الولادة يدفع إلى الدعوة لمزيد من الفحص أثناء الحمل
مع ارتفاع حالات مرض الزهري بين الأطفال حديثي الولادة في الولايات المتحدة، توصي مجموعة الأطباء، الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد (ACOG)، بتعزيز الفحص أثناء الحمل لهذا المرض الذي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي، والذي يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات صحية خطيرة إذا لم يتم علاجه.
ينتقل مرض الزهري جنسيًا من خلال تقرحات الزهري أثناء ممارسة الجنس المهبلي أو الشرجي أو الفموي. ويمكن أن ينتشر أيضًا من الأم المصابة إلى جنينها عبر المشيمة، مما يسبب مرض الزهري الخلقي. يمكن أن يؤدي مرض الزهري الخلقي إلى الإجهاض، وانخفاض الوزن عند الولادة، ومشاكل صحية مثل إعتام عدسة العين، والصمم، والنوبات، وتلف القلب، ويمكن أن يهدد الحياة.
وفقًا للتوصية المحدثة من ACOG، يجب فحص الأفراد الحوامل لمرض الزهري ثلاث مرات أثناء الحمل. يجب أن يتم الفحص الأولي خلال الزيارة الأولى قبل الولادة، يليه فحوصات خلال الثلث الثالث من الحمل، وفي وقت الولادة.
وهذا على النقيض من المبادئ التوجيهية السابقة التي اقترحت إجراء اختبار على أساس المخاطر خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل للأفراد الحوامل المقيمين في المناطق التي ترتفع فيها معدلات مرض الزهري ولأولئك الذين قد تعرضوا لمرض الزهري أثناء الحمل.
“لقد كانت هناك زيادة تقترب من ثمانية أضعاف في حالات الزهري الخلقي في العقد الماضي أو أكثر، ومن منظور الصحة العامة، فإننا ندرك أن أطباء أمراض النساء والتوليد وغيرهم من أطباء رعاية التوليد يلعبون دورًا حاسمًا. بينما نواصل تأييد مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي وقال الدكتور كريستوفر زان، الرئيس التنفيذي المؤقت ورئيس قسم الممارسة السريرية والمساواة الصحية، “إن المبادئ التوجيهية لعلاج العدوى، لن تتبع إرشادات ACOG الجديدة بعد الآن نهجًا فرديًا قائمًا على المخاطر للاختبار في وقت لاحق من الحمل، وبدلاً من ذلك ستساعد في ضمان المزيد من الفرص للاختبار والعلاج”. والجودة في بيان صحفي.
وفقًا لتقرير مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، زادت حالات الزهري بنسبة 80% في الولايات المتحدة بين عامي 2018 و2022. علاوة على ذلك، تم الإبلاغ عن 3700 حالة إصابة بالزهري الخلقي في عام 2022، مما يعكس زيادة بنسبة 10% خلال العقد الماضي.
“إن التشخيص والعلاج في الوقت المناسب أمران أساسيان لخفض معدلات مرض الزهري، ومع ذلك فإننا نواجه حاليًا العديد من التحديات، بما في ذلك نقص العلاج، وعدم إمكانية الوصول إلى الرعاية السابقة للولادة، والوصم الذي يحيط بالأمراض المنقولة جنسياً. يمكن أن يكون لمرض الزهري الخلقي آثار مدمرة. نحن نعلم أن مرض الزهري الخلقي يمكن أن يكون له آثار مدمرة. وقال الدكتور زان: “أن غالبية الحالات يمكن الوقاية منها، لذا فإن الفحص الروتيني الإضافي أثناء الحمل يعد خطوة مهمة يمكن للأطباء اتخاذها والتي من المحتمل أن تكون منقذة للحياة”.
