الإجهاد خلال فترة المراهقة قد يزيد من خطر اكتئاب ما بعد الولادة في مرحلة البلوغ: دراسة

كشفت دراسة حديثة أن التوتر خلال فترة المراهقة قد يزيد من خطر الإصابة باكتئاب ما بعد الولادة في مرحلة البلوغ.

اكتئاب ما بعد الولادة (PPD) هو مزيج معقد من التغيرات الجسدية والعاطفية والسلوكية التي تحدث لدى واحدة من كل 10 نساء بعد الولادة. ويعتقد أن سبب ذلك هو عوامل مثل التغيرات الكيميائية والاجتماعية والنفسية المتعلقة بالولادة.

وقال كبير مؤلفي الدراسة، الدكتور أكيرا ساوا، من كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز: “يصعب علاج اكتئاب ما بعد الولادة”. “لسوء الحظ، الجميع يعرف شخصًا عانى أو يعاني حاليًا من اضطراب اكتئاب ما بعد الولادة، وله تأثير كبير على كل من الأم والطفل.”

وفقا لنتائج أحدث دراسة أجريت على الفئران والتي نشرت في مجلة Nature Mental Health من قبل فريق البحث من جامعة جونز هوبكنز الطبية، فإن الضغط الاجتماعي خلال فترة المراهقة لدى إناث الفئران يؤدي لاحقا إلى ارتفاع طويل الأمد في هرمون الكورتيزول بعد الولادة.

واستناداً إلى زيادة مستويات الهرمون التي لوحظت في دراسة الفئران، يقترح الباحثون أنه يمكن توقع تغيرات هرمونية مماثلة لدى النساء بعد الولادة اللاتي مررن بتجارب حياة مبكرة سلبية. تشير هذه النتائج إلى أن الإجهاد المبكر في الحياة يمكن أن يساهم في تفاقم اكتئاب ما بعد الولادة من وجهة نظر فيزيولوجية مرضية.

لإجراء التجارب، قام الباحثون بتجميع الفئران إلى أربعة: عذارى غير متوترات، عذارى متوترات، أمهات غير متوترات، وأمهات متوترات. تم عزل الفئران المجهدة خلال سنوات المراهقة، وتم فحص جميع المجموعات لمعرفة مستويات التوتر لديهم. وبعد أسبوع من الولادة، أكد أن الأمهات ظهرت عليهن علامات الاكتئاب، مثل انخفاض الحركة وقلة الاهتمام بالسكر، والتي استمرت لمدة ثلاثة أسابيع على الأقل بعد الولادة.

ثم قام الباحثون بقياس مستويات الهرمون ووجدوا أن الكورتيزول كان أعلى لدى الأمهات اللاتي يعانين أو لا يعانين من ضغوط الحياة المبكرة. ومع ذلك، في الأمهات غير المتوترات، عاد الكورتيزول إلى مستوياته الطبيعية بعد الولادة، بينما في الأمهات المجهدات كانت المستويات مرتفعة لمدة أسبوع إلى ثلاثة أسابيع بعد الولادة. يشير هذا إلى وجود صلة بين ارتفاع الكورتيزول بعد الولادة والتغيرات السلوكية في الفئران بعد الولادة التي عانت من العزلة الاجتماعية في سن المراهقة.

تتضمن استراتيجية العلاج الحالية لاكتئاب ما بعد الولادة استخدام فئة من الحبوب المضادة للاكتئاب تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs). ومع ذلك، فإن حوالي ثلث الحالات النفسية تفشل في الاستجابة للعلاجات الحالية.

تشير أحدث النتائج إلى أن العلاجات الدوائية الحالية لاكتئاب ما بعد الولادة قد لا تعالج دائمًا بشكل فعال الاختلالات الكيميائية المحددة في الدماغ، وفي مثل هذه الحالات، قد تكون الطرق البديلة أكثر فائدة.

“إذا تُرجمت هذه النتائج إلى البشر، فقد يعني ذلك أن نوعًا مختلفًا من مضادات الاكتئاب، ومضادات مستقبلات الجلايكورتيكويد (GR)، الذي يمنع تأثيرات الكورتيزول المرتفع، يمكن أن يكون خيارًا علاجيًا جديدًا لاضطراب PPD. وقد يكون الميفيبريستون أحد هذه الأدوية. ” جاء في البيان الصحفي.

وقال سوا: “تضيف نتائج الدراسة الجديدة دليلا على أن المرضى الذين يعانون من اكتئاب ما بعد الولادة ليسوا جميعا متماثلين، وهناك حاجة إلى تشخيص وعلاج أكثر فردية – وهو نهج الطب الدقيق -“.

“إن خط العلاج البديل الذي اقترحته دراسة الفئران – حيث تتفق النتائج مع تلك التي توصلنا إليها في دراستنا الرصدية على البشر – قد يمكّن الأمهات من العلاج في المنزل وتجنب الانفصال عن أطفالهن، ويستهدف آلية مختلفة للاكتئاب. وأضاف سوا أن ذلك قد يكون محددًا لاكتئاب ما بعد الولادة.