صحتك العقلية والكلى
يمكن أن يثير اعتلال الكلية بالجلوبيولين المناعي (IgA) بعض الأسئلة الكبيرة. هل ستكون أعراضك خفيفة جدًا بحيث لا تكاد تلاحظ أي تغيير في حياتك اليومية؟ هل ستحتاج إلى غسيل الكلى في يوم من الأيام؟ هل يجب أن تستعد لعملية زرع الكلى بعد 10 أو 20 عامًا؟
قد لا تحصل على إجابات حتى تتعايش مع المرض لسنوات عديدة.
تقول سوزان روبمان، الحاصلة على دكتوراه: “إن عدم اليقين هذا يمثل تحديًا لا يصدق”. طبيب نفساني طبي مع جامعة ييل للطب. إنها تعالج الأشخاص الذين يجرون عمليات زرع الأعضاء.
يمكنك أن تعيش حياة طويلة مع اعتلال الكلية بالجلوبيولين المناعي (IgA). لكن احتمالات إصابتك بالاكتئاب والقلق والتوتر المستمر أعلى من أي شخص لا يعاني من هذه الحالة. إلى جانب مساعدة طبيبك، إليك الخطوات التي يمكنك اتخاذها لإدارة صحتك العقلية وصحة الكلى.
تعلم قدر ما تستطيع عن اعتلال الكلية ايغا
اطلب من فريق الرعاية الصحية الخاص بك أن يخبرك بكل شيء عن حالتك. على الرغم من أنك قد تحتاج إلى تعلم القليل في كل مرة، يقترح روبمان أن تأخذ أكبر قدر ممكن من المعلومات التي يمكنك التعامل معها.
يقول روبمان: “إن كونك مستهلكًا طبيًا مطلعًا هو دائمًا أكثر فائدة من تجنب المعلومات”. “لأننا أكثر قدرة على الاستعداد.”
يمكنك العثور على الكثير من المعلومات العامة عبر الإنترنت. لكن أفضل رهان لك هو أن تسأل طبيبك عن تفاصيل حول صحتك. إليك بعض الأسئلة للبدء:
- ما هي احتمالات أنني سأحتاج إلى غسيل الكلى؟
- هل أحتاج إلى اتباع نظام غذائي أو تغييرات أخرى في نمط الحياة على الفور؟
- هل سأحتاج إلى الدواء لبقية حياتي؟
- هل تعامل الآخرين مثلي؟ يمكنني الوفاء بها؟
- هل يمكنني التحدث مع شخص يقوم بغسيل الكلى أو أجرى عملية زرع كلية؟
- هل هناك ممرضة مربية يمكنها أن تخبرني بالمزيد؟
- هل سأحتاج إلى عملية زرع الكلى؟
- ما هو التشخيص؟ هل سيتحسن هذا؟
ستحتاج أيضًا إلى إجراء فحوصات منتظمة واختبارات المتابعة. الرعاية المستمرة تتركك في مكان أفضل لإدارة التغييرات عند ظهورها. يقول روبمان: “وأن نكون قادرين على الابتهاج عندما تستقر الأمور”.
ابق نشيطًا عندما يكون لديك اعتلال الكلية بالجلوبيولين المناعي (IgA).
تحدث إلى طبيبك قبل أن تبدأ روتينًا جديدًا للياقة البدنية. لكن ممارسة التمارين الرياضية بانتظام أمر جيد بشكل عام للأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى. هناك الكثير من الأسباب لذلك. لكن بعض الأشياء الكبيرة يمكن أن تساعد في التحكم في وزنك وضغط الدم والكوليسترول.
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من اعتلال الكلية بالجلوبيولين المناعي (IgA)، تشير الدراسات إلى أن الحركة المنتظمة قد تخفف أيضًا من أعراض التوتر العقلي والاكتئاب، وتعزز نوعية الحياة المرتبطة بالصحة، وتساعد القلب والرئتين على العمل بشكل أفضل.
يوناتان بيليج، دكتور في الطب، هو طبيب أمراض الكلى (طبيب الكلى) في جامعة نورث وسترن للطب في شيكاغو. إلى جانب تناول الدواء، فهو يشجع كل شخص مصاب باعتلال الكلية بالجلوبيولين المناعي (IgA) على الخروج والتحرك. اختر التمارين الهوائية أو تمارين القلب للتحكم في ضغط الدم.
اهدف إلى ممارسة التمارين الرياضية لمدة 150 دقيقة على الأقل كل أسبوع. وهذا يشبه المشي السريع لمدة 30 دقيقة يوميًا، 5 أيام في الأسبوع. تشمل الخيارات الجيدة الأخرى ركوب الدراجات أو الجري أو السباحة أو الرقص.
ربما سمعت أن ممارسة التمارين الرياضية بجهد كبير قد تؤذي كليتيك. لكن التمارين الثقيلة تعتبر آمنة بالنسبة لمعظم الأشخاص المصابين بأمراض الكلى، بما في ذلك اعتلال الكلية بالجلوبيولين المناعي (IgA). في حين أنه من الصحيح أنك قد تتسرب كمية إضافية من البروتين إلى البول مباشرة بعد جلسة رياضية شاقة، فإن “التحكم في ضغط الدم الذي تحصل عليه من خلال اتباع نمط حياة صحي للقلب والأوعية الدموية هو أكثر أهمية”، كما يقول بيليج.
ما الذي قد لا يكون فكرة جيدة؟ الإفراط في تناول تلك المخفوقات أو القضبان عالية البروتين بعد التمرين. احصل على نصيحة من طبيب الكلى أو اختصاصي التغذية قبل تغيير خطة التغذية الخاصة بك. سيخبرونك بكمية البروتين الآمنة.
أخبر طبيبك عن مشاعرك
يمكن أن يؤدي المرض مدى الحياة إلى زيادة مشاعر الحزن أو القلق. ومن الطبيعي أن تحتاج إلى بعض الوقت لتعتاد على الأخبار الصعبة. ولكن إذا استمرت الأعراض لعدة أسابيع أو كانت تعيق حياتك اليومية، أخبر طبيبك. قد تظن أنهم يهتمون بكليتيك فقط. ولكن هذا ليس صحيحا بالضرورة.
“لأول مرة، أنا قلق بشأن ذلك [your] يقول بيليج: “الصحة العامة”. “ولكن إذا أدى الاكتئاب إلى عدم ممارسة الكثير من الرياضة أو اتخاذ خيارات غذائية خاطئة، فقد يؤدي ذلك إلى تفاقم ضغط الدم ونتائج IgA أسوأ.”
يمكن أن يؤدي ضعف الصحة العقلية أيضًا إلى صعوبة الحصول على الرعاية الطبية عندما تحتاج إليها أو الاستمرار في العلاج. وقد يؤثر أيضًا على مدى جودة أدائك بعد عملية زرع الكلى.
إلى جانب طبيب الكلى، هناك الكثير من المتخصصين الآخرين في مجال الصحة الذين يمكنك اللجوء إليهم إذا كنت تواجه وقتًا عصيبًا. وفقًا لإميلي دوجان، دكتوراه، عالمة نفس عصبية وأستاذة مساعدة في كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز، والتي تشمل طبيبك العادي أو الأخصائيين الاجتماعيين أو الممرضات أو فريق الرعاية في مركز غسيل الكلى الخاص بك. يقول دوغان: “في الواقع، أي شخص يتقبل الحديث”.
ابحث عن ما يناسبك
هناك أكثر من طريقة لإدارة صحتك العقلية. بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها بنفسك. تحدث مع طبيبك للحصول على مزيد من الأفكار حول الرعاية الذاتية لأمراض الكلى. ولكن إليك بعض نصائح الخبراء حول ما قد يساعدك على الشعور بتوتر أقل:
- اجعل النوم أولوية.
- احصل على ما يكفي من التمارين والتغذية الصحيحة.
- حاول التنفس العميق.
- مارس التأمل الذهني.
- تواصل مع الأصدقاء أو العائلة أو مجتمعك الروحي.
قد ترغب أيضًا في التواصل مع شخص مصاب باعتلال الكلية بالجلوبيولين المناعي (IgA) أو أي مرض مزمن آخر في الكلى. يقول روبمان: “قد يكون من المفيد الحصول على الدعم من الأشخاص الذين يعرفون ما تمر به”.
يمكن أيضًا أن تكون الأدوية المضادة للاكتئاب أو العلاج بالكلام بمثابة مساعدة كبيرة. قد يقترح طبيبك العلاج السلوكي المعرفي (CBT). هذا هو العلاج الحديث القائم على المهارات. لقد ثبت أنه يخفف أعراض الاكتئاب والقلق لدى الكثير من الأشخاص، بما في ذلك الأشخاص الذين يعانون من مرض الكلى المزمن والذين يخضعون لغسيل الكلى.
العلاج السلوكي عادة لا يتعمق في ماضيك. يقول دوغان: “هذا ليس نوع العلاج الذي تستلقي فيه على الأريكة وتتحدث عن طفولتك”.
يساعدك العلاج السلوكي المعرفي على إيجاد طرق للتغلب على الأوقات الصعبة التي تواجهها الآن. وإذا كنت مصابًا باعتلال الكلية بالجلوبيولين المناعي (IgA)، فيمكن أن يساعدك العلاج السلوكي على فهم العلاقة بين مرضك وكيفية تفكيرك أو شعورك أو تصرفاتك بشكل أفضل. إذا حاولت العلاج، فلا تقلق إذا لم تكن متأكدًا مما يجب التحدث عنه.
يقول دوغان: “كل ما عليك معرفته هو أنك ترغب في الحصول على بعض المساعدة”. “والمعالج موجود لمساعدتك في كل خطوة من الآن فصاعدًا.”
إذا كنت تعتقد أنك قد تؤذي نفسك، اتصل بالرقم 988 للوصول إلى مستشار الانتحار والأزمات 24 ساعة في اليوم، 7 أيام في الأسبوع.
