جرعات عالية من أدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مرتبطة بأكثر من 5 أضعاف خطر الإصابة بالذهان: دراسة
لقد وجد الباحثون الآن أن تناول جرعات عالية من الأدوية لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط)، وخاصة المنشطات مثل الأمفيتامينات، يرتبط بأكثر من خمسة أضعاف خطر الإصابة بالذهان أو الهوس.
اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هو اضطراب في النمو العصبي يؤثر على القدرة على الحفاظ على التركيز والبقاء ثابتًا وتنظيم النبضات. غالبًا ما تعطل أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الأنشطة اليومية والأداء الأكاديمي والتفاعلات الاجتماعية. عادة ما يتم تشخيص الحالة عند الأطفال، ولكن نظرًا لعدم وجود الوقاية أو العلاج، فمن الممكن أن تستمر حتى مرحلة البلوغ، وتظهر بشكل مختلف مع تقدم العمر. يتضمن العلاج مزيجًا من العلاج وتدريب الوالدين على إدارة السلوك واستخدام الأدوية المنشطة وغير المنشطة.
ارتفع استخدام المنشطات لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في العقد الماضي، خاصة خلال جائحة كوفيد-19. وقد أثبتت الدراسات السابقة وجود صلة بين استخدام الأمفيتامين وزيادة خطر الإصابة بالذهان. وفي الدراسة الأخيرة، اكتشف الباحثون كيف تؤثر مستويات الجرعات المختلفة على هذا الخطر.
كان الأفراد المشاركون في الدراسة من المرضى الذين تم إدخالهم إلى المستشفى في منشأة الصحة العقلية التابعة لـ Mass General Brigham، مستشفى ماكلين، بسبب الذهان أو الهوس الحادث بين عامي 2005 و2019. وكان جميع المرضى تتراوح أعمارهم بين 16 و35 عامًا، وهو العمر النموذجي لظهور الذهان والهوس. ومن بين هذه الحالات، كان هناك 1374 حالة ذهان في الحلقة الأولى.
واستنادا إلى البيانات الصحية، أجرى الباحثون تحليلا مقارنا لاستخدام المنشطات خلال الشهر الماضي مع مراعاة عوامل أخرى مثل تعاطي المخدرات. وقد ساعدهم هذا النهج في عزل تأثيرات المنشطات على حالة المرضى.
تشير النتائج المنشورة في المجلة الأمريكية للطب النفسي إلى أن الأفراد الذين تناولوا الأمفيتامينات الموصوفة طبيًا في الشهر الماضي كانوا أكثر عرضة للإصابة بالذهان أو الهوس الجديد مقارنة بأولئك الذين لم يستخدموها. وكان أعلى خطر لدى الأفراد الذين تناولوا 30 ملغ أو أكثر من الدكستروأمفيتامين، وهو ما يعادل 40 ملغ من أديرال.
في حين وجد أن خطر الإصابة بالذهان لدى المشاركين الذين تعرضوا لأي وصفة طبية للأمفيتامين يبلغ 63%، فإن استخدام جرعة عالية من الأمفيتامين مرتبط بخطر بنسبة 81%. وهذا يعني أنه من بين أولئك الذين يتناولون الأمفيتامين، كان من الممكن تجنب 81% من حالات الذهان أو الهوس إذا لم يتناولوا جرعة عالية.
“الأدوية المنشطة ليس لها حد أعلى للجرعة على ملصقاتها، وتظهر نتائجنا أنه من الواضح أن الجرعة هي عامل في خطر الذهان ويجب أن تكون في الاعتبار الرئيسي عند وصف المنشطات. وهذا تأثير جانبي نادر ولكنه خطير وقالت الدكتورة لورين موران، مؤلفة الدراسة الرئيسية، في بيان صحفي: “يجب مراقبة المرضى وأطبائهم عند وصف هذه الأدوية”.
ولا تثبت الدراسة أن المنشطات تسبب الذهان بشكل مباشر، لكن الباحثين يشيرون إلى أنه قد يكون هناك رابط بيولوجي بين الاثنين. ربما يرجع السبب في ذلك إلى أن المنشطات مثل الأمفيتامينات تزيد من مستويات الدوبامين في الدماغ، وهذه التغيرات في الدوبامين تشبه ما يحدث في الذهان.
