متلازمة غيلان باريه “أكثر شيوعًا من المتوقع” لدى كبار السن الذين تم تطعيمهم بالـ RSV: مركز السيطرة على الأمراض
متلازمة غيلان باريه (GBS)، وهي اضطراب عصبي نادر تم تحديده على أنه مصدر قلق محتمل للسلامة عند التطعيم ضد الفيروس المخلوي التنفسي (RSV) لدى كبار السن، يُنظر إليها بمعدل “أكثر شيوعًا من المتوقع”، وفقًا لتقرير حديث صادر عن المراكز. لمكافحة الأمراض والوقاية منها.
بينما تواصل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) والمسؤولون من مركز السيطرة على الأمراض التحقيق في المخاطر، فإن التوصية الحالية هي مواصلة اللقاح لأن “الفوائد المقدرة للتطعيم ضد فيروس RSV لا تزال تفوق المخاطر المحتملة”.
“يستمر التوصية بالتطعيم ضد فيروس RSV للبالغين الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا باستخدام اتخاذ القرارات السريرية المشتركة. تجري مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها وإدارة الغذاء والدواء تقييمات سلامة نشطة لتقييم مخاطر الإصابة بـ GBS والأحداث الضارة الأخرى ذات الأهمية الخاصة بعد التطعيم RSV. نتائج هذه الدراسات سوف تظهر “المساعدة في توجيه التوصيات المستقبلية للقاح CDC RSV” ، جاء في بيان صحفي لمركز السيطرة على الأمراض.
تؤثر عدوى الفيروس المخلوي التنفسي عادةً على الجهاز التنفسي السفلي وتظهر بأعراض خفيفة تشبه أعراض البرد. ومع ذلك، هناك مجموعات معينة معرضة بشكل متزايد لخطر الإصابة بفيروس RSV الشديد، بما في ذلك كبار السن الذين يعانون من حالات طبية مزمنة مثل أمراض القلب أو الرئة، والأفراد الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، والرضع الذين تقل أعمارهم عن ستة أشهر، وأولئك الذين ولدوا قبل الأوان أو الذين يعانون من أمراض الرئة أو القلب المزمنة. يمكن أن تؤدي عدوى الفيروس المخلوي التنفسي الشديدة في هذه المجموعات المعرضة للخطر إلى مضاعفات مثل التهاب القصيبات والالتهاب الرئوي والربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن أو قصور القلب الاحتقاني.
في مايو 2023، منحت إدارة الغذاء والدواء ترخيصًا للقاحات Arexvy من شركة GSK وAbrysvo من شركة Pfizer للوقاية من فيروس RSV. يوصى بجرعة واحدة من التطعيم ضد فيروس RSV للبالغين الذين يبلغون من العمر 60 عامًا أو أكثر للوقاية من العدوى. للوقاية من عدوى الفيروس المخلوي التنفسي عند الرضع، يوصي مركز السيطرة على الأمراض (CDC) بإعطاء لقاح الفيروس المخلوي التنفسي أثناء الحمل أو إعطاء الأجسام المضادة الوقائية للطفل.
ومع ذلك، فإن التجارب السريرية لكلا لقاحي الفيروس المخلوي التنفسي أثارت متلازمة غيلان باريه باعتبارها مصدر قلق محتمل للسلامة. وفقًا للتقديرات الصحية، تم الإبلاغ عن حالتين من متلازمة غيلان باريه بين مليون شخص خلال ثلاثة أسابيع من تلقي التطعيم ضد الفيروس المخلوي التنفسي.
يحدث GBS عندما يهاجم الجهاز المناعي للجسم الأعصاب. تبدأ الأعراض بالضعف والإحساس بالوخز في اليدين والقدمين ولكنها يمكن أن تتصاعد بسرعة إلى الشلل. على الرغم من أن السبب الدقيق لاضطراب المناعة الذاتية هذا غير معروف، إلا أنه يتم الإبلاغ عن العديد من الحالات بعد الإصابة بعدوى فيروسية حادة مثل كوفيد-19 أو فيروس زيكا. يتعافى معظم الأشخاص تمامًا من GBS، لكن بعض الحالات يمكن أن تصبح قاتلة.
ركز تقرير مركز السيطرة على الأمراض الحالي على 28 حالة من متلازمة غيلان باريه تم الإبلاغ عنها لدى الأشخاص الذين تم تطعيمهم ضد فيروس RSV. وقال المسؤولون إن جميعهم باستثناء واحد ظهرت عليهم الأعراض في غضون ثلاثة أسابيع. وبلغ معدل الحالات 5.0 لكل مليون لقاح لشركة فايزر و1.5 لكل مليون لشركة جلاكسو سميث كلاين.
