استراتيجيات للتغلب على الآثار الجانبية المتعلقة بالعلاج
كان بوب ديكي مصمماً على عدم السماح للآثار الجانبية لعلاج السرطان – أي الغثيان – أن تعترض طريقه الروتيني.
ديكي، وسيط شحن يعيش في مينيفي، كاليفورنيا،تم تشخيص إصابته بالورم النقوي المتعدد في عام 2010، بعد أن سقط على الأرض أثناء ممارسة التمارين الرياضية بانتظام في صالة الألعاب الرياضية. لقد ضعفت عظامه بسبب المرض، وهو سرطان الدم الذي يتطور في خلايا البلازما الموجودة في الأنسجة الرخوة الإسفنجية الموجودة في وسط عظامك (قد تعرفه باسم نخاع العظام).
يقول ديكي: “لقد تعاملت مع تشخيصي بالبقاء مشغولاً”. “لقد أعطتني شعوراً بأنني على قيد الحياة ونشطة.”
لكن التعامل مع الغثيان الذي قد يصيبك دون سابق إنذار بعد العلاج الكيميائي كان يمثل تحديًا. لقد اكتشف مدى التحدي الذي يواجهه في وقت مبكر من علاجه عندما نسي تناول الدواء المضاد للغثيان.
يقول: “ذهبت إلى اجتماع الإفطار في الصباح بعد جلسة العلاج الكيماوي، وخرجت من سيارتي، وفجأة مرضت في موقف السيارات”. “لم أنس أبدًا تناول هذا الدواء المضاد للغثيان مرة أخرى.”
الآثار الجانبية، بالطبع، تعتمد على الكثير من الأشياء، بما في ذلك:
- عمرك
- مرحلة السرطان
- مدة العلاج والجرعة
- صحتك العامة
تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لعلاج المايلوما المتعددة ما يلي:
هناك طرق لعلاجهم.
يقول ساجار لونيال، كبير الأطباء في معهد وينشيب للسرطان بجامعة إيموري: “نريد أن يكون المرضى قادرين على الالتزام بروتينهم إلى الحد الذي يمكنهم القيام به”.
ولزيادة احتمالات القيام بذلك:
تحدث مع فريقك الطبي حول الآثار الجانبية قبل يبدأ العلاج. تجنب رحلة استكشافية عبر Google. اسأل أطبائك عن الآثار الجانبية التي من المرجح أن تعاني منها. اسأل أيضًا متى من المحتمل أن تحدث وما الذي يمكن فعله لتخفيفها أو منع حدوثها على الإطلاق.
يقول باراميسواران هاري، مدير برنامج زراعة الدم والنخاع للبالغين في كلية الطب في ويسكونسن: “يخاف الناس من الآثار الجانبية حتى قبل أن يتناولوا الأدوية”. “أنا أعطي المرضى فقط قائمة من الآثار الجانبية الشائعة وأقول: “يمكنك أن تتوقعها، ولكن يمكننا تخفيفها. هناك آثار جانبية نادرة أيضًا، لذا مهما كنت [have]، اتصل بي.'”
قم بتنسيق تقديم الرعاية والدعم العاطفي. نظرًا لأن المايلوما المتعددة تزداد سوءًا بمرور الوقت، فمن المحتمل أن تتغير احتياجاتك. من المهم العثور على مقدمي رعاية يمكنهم التغيير معك.
بعد أن بدأ ديكي العلاج، طلب من زوجة أحد الأصدقاء أن تكون مسؤولة الاتصالات لديه.
يقول ديكي: “كان والداي يتلقون الكثير من المكالمات الهاتفية، لذا أعطيتها قائمة بالأشخاص الذين يرغبون في الحصول على آخر المستجدات، وكانت تكتب بريدًا إلكترونيًا وتنشره مرة واحدة على الأقل في الشهر”. “سيسمح ذلك للأشخاص المهتمين بمعرفة ما يجري. إذا أراد شخص ما أن يتصل بي أو بوالدي، فسوف يتصل بها.
كما ساعدت أيضًا في تنظيم وجبات الطعام حتى يقل لدى ديكي، وهو أب وحيد لثلاثة أطفال، شيء واحد ليتعامل معه أثناء العلاج. لقد قامت بتجميع جدول بيانات لتتبع من سيقوم بتسليم ما كل يوم.
يقول ديكي: “كان لدينا طعام كريه الرائحة أكثر مما كنا نعرف ما يجب فعله – لدرجة أننا كنا نجعل الناس يبقون ويأكلون معنا”.
تتبع الآثار الجانبية – أثناء و بعد العلاج. تعتبر الآثار الجانبية، بغض النظر عن وقت حدوثها، جزءًا مهمًا من رعايتك، حتى لو بدت غير مهمة في ذلك الوقت.
يقول هاري: “لدينا مرضى يحتفظون بمذكراتهم ويكتبون كل ما يحدث”. “لنفترض أنهم أصيبوا بالإسهال في يوم من الأيام. لا نعرف ما إذا كان السبب هو العلاج الكيميائي أم شيء أكلوه. ولكن إذا رأينا أنهم يصابون بالإسهال فقط في يوم العلاج الكيميائي، فإننا نعرف أنه العلاج الكيميائي”.
استخدم ما هو أكثر ملاءمة للتتبع: هاتفك، أو جهاز الكمبيوتر المحمول (الرقمي أو غير ذلك)، أو شاركه مع مقدم الرعاية الخاص بتدوين الملاحظات.
وهذا ما فعله ديكي.
يقول: “كنت سأخبر أمي ولم تنساها أبداً”. “كانت تذكرني بسؤال الأطباء في زيارتي الأسبوعية.”
التواصل مع فريقك الطبي. ليس من الضروري أن يكون طبيبك.
يقول لونيال: “يمكن للفريق الذي يعتني بك أن يساعدك في التعامل مع بعض المشكلات أو المخاوف وتوفير الطمأنينة لك”. “يتمتع كل فرد في فريقك الطبي بمكانة جيدة جدًا، وفي بعض الأحيان يمكن أن يقضي الشخص غير الطبيب وقتًا أطول معك مما يقضيه الطبيب.”
اختر محاميًا. عندما تم تشخيص حالة ديكي لأول مرة، انتقل والديه للعيش معه لتقديم الدعم العاطفي ومساعدته على اتخاذ القرارات بشأن العلاج.
يقول: “يمكن لجميع الأدوية أن تفسد قدرتك على اتخاذ القرار”. “عندما تتناول مسكنات الألم، يجب أن يكون لديك مناصر يبقيك على علم بما هو الواقع ويساعدك على فك رموز ما هو حقيقي وما هو غير حقيقي. كان والداي يعرفان ما كان يحدث معي على مدار 24 ساعة في اليوم.
